ABSTRACT Information and understanding of climate dynamics and its effect on agricultural crops have improved in recent years. This progress is the result of the development of more complex predictive and structural models. The objective of the study was to empirically test the existence of a “Power Law” relationship of the frequency distribution of annual forage crop area losses. The scale invariability of the tested relationship is used to build two risk indexes. The first index is an indicator of crop area losses, while the second one is an indicator of the maximum crop area at risk of loss given a likelihood of occurrence. The analysis is performed at regional and national levels for the different production systems (spring-summer rainfed, spring-summer irrigation, autumn-winter rainfed and autumn-winter irrigation). The proof of the “Power Law” relationship was done with the Pareto model, while a method of non-linear least squares was used to fit the empirical distribution. The results show that the scale parameter estimates range between -1.42 and -1.70 for different systems in different territorial units. Estimates are statistically similar to the expected values and also comply with the principle of universality and the finite-size scaling hypothesis. Thus, it can be concluded that the affected area of forage crops follows a self-organized critical behavior. Therefore, the risk indexes derived from this relationship can be considered long-term risk indexes.

RESUMEN La información y el entendimiento de la dinámica del clima y su efecto en cultivos agrícolas han mejorado en años recientes. Este avance es resultado del desarrollo de modelos predictivos y estructurales más complejos. El objetivo del estudio fue demostrar empíricamente la existencia de una relación de “Ley de Poder” de la distribución de frecuencias de las superficies cultivadas con forrajes que son siniestradas anualmente. La invariabilidad de escala de la relación probada es usada para construir dos índices de riesgo. El primero es un indicador de siniestralidad y el segundo un indicador de la superficie máxima en riesgo de siniestro dada una probabilidad de ocurrencia. l análisis se realiza a nivel regional y nacional para los diferentes sistemas de producción (Primavera-Verano temporal, Primavera-Verano riego, Otoño-Invierno temporal y Otoño-Invierno riego). La prueba de la relación de Ley de Poder se realizó con el modelo Pareto y el ajuste de la distribución empírica se hizo a través de cuadrados mínimos no lineales. Los resultados muestran que las estimaciones del parámetro de escala de la “Ley de Poder” oscilan entre -1,42 y -1,70 para diferentes sistemas en diferentes unidades territoriales. Los estimadores son estadísticamente similares a los valores esperados y además cumplen con el principio de universalidad y la hipótesis de proporcionalidad de tamaño finito. Por ello, se concluye que la superficie siniestrada de cultivos forrajeros es un evento que sigue un comportamiento críticamente auto-organizado. De aquí que los índices de riesgo derivados de esta relación son índices de riesgo de largo plazo.

Objective. This study examines the antiretroviral (ARV) market characteristics for drugs procured and prescribed to Mexico's Social Protection System in Health beneficiaries between 2008 and 2013, and compares them with international data. Materials and methods. Procurement information from the National Center for the Prevention and the Control of HIV/AIDS was analyzed to estimate volumes and prices of key ARV. Annual costs were compared with data from the World Health Organization's Global Price Reporting Mechanism for similar countries. Finally, regimens reported in the ARV Drug Management, Logistics and Surveillance System database were reviewed to identify prescription trends and model ARV expenditures until 2018. Results. Results show that the first-line ARV market is concentrated among a small number of patented treatments, in which prescription is clinically adequate, but which prices are higher than those paid by similar countries. The current set of legal and structural options available to policy makers to bring prices down is extremely limited. Conclusions. Different negotiation policies were not successful to decrease ARV high prices in the public health market. The closed list approach had a good impact on prescription quality but was ineffective in reducing prices. The Coordinating Commission for Negotiating the Price of Medicines and other Health Supplies also failed to obtain adequate prices. To maximize purchase efficiency, policy makers should focus on finding long-term legal and political safeguards to counter the high prices imposed by pharmaceutical companies.

Objetivo. Este estudio analiza el mercado de los medicamentos antiretrovirales (ARV) adquiridos y prescritos a los beneficiarios del Seguro Popular entre 2008 y 2013, en México, comparándolo con información internacional. Material y métodos. Se analiza información sobre la compra de medicamentos por parte del Centro para la Prevención y el Control del VIH y el Sida (Censida) para estimar precios y volúmenes de compra de los principales ARV. Los costos anuales de tratamiento estimados fueron comparados con información del Global Price Reporting Mechanism (GPRM) de la Organización Mundial de la Salud, para países similares. Finalmente se revisaron los esquemas reportados en el Sistema de Administración, Logística y Vigilancia de ARV para identificar tendencias y proyectar el gasto en ARV hasta 2018. Resultados. El mercado mexicano de ARV está concentrado en pocos esquemas de primera línea y, aunque la prescripción es clínicamente adecuada, los precios son más altos que en otros países similares. El conjunto actual de opciones legales y estructurales disponibles para los formuladores de políticas para reducir los precios es muy limitado. Conclusiones. Las políticas de negociación han sido poco exitosas para disminuir los precios de los ARV en México. La Coordinating Commission for Negotiating the Price of Medicines and other Health Supplies y la integración de las guías de tratamiento han tenido impacto significativo en la calidad de la prescripción, pero moderado en la reducción de precios. Por ello es necesario buscar garantías jurídicas y políticas a largo plazo para hacer frente a los altos precios de los ARV.

Objective. This study examines the antiretroviral (ARV) market characteristics for drugs procured and prescribed to Mexico's Social Protection System in Health beneficiaries between 2008 and 2013, and compares them with international data. Materials and methods. Procurement information from the National Center for the Prevention and the Control of HIV/AIDS was analyzed to estimate volumes and prices of key ARV. Annual costs were compared with data from the World Health Organization's Global Price Reporting Mechanism for similar countries. Finally, regimens reported in the ARV Drug Management, Logistics and Surveillance System database were reviewed to identify prescription trends and model ARV expenditures until 2018. Results. Results show that the first-line ARV market is concentrated among a small number of patented treatments, in which prescription is clinically adequate, but which prices are higher than those paid by similar countries. The current set of legal and structural options available to policy makers to bring prices down is extremely limited. Conclusions. Different negotiation policies were not successful to decrease ARV high prices in the public health market. The closed list approach had a good impact on prescription quality but was ineffective in reducing prices. The Coordinating Commission for Negotiating the Price of Medicines and other Health Supplies also failed to obtain adequate prices. To maximize purchase efficiency, policy makers should focus on finding long-term legal and political safeguards to counter the high prices imposed by pharmaceutical companies.

Objetivo. Este estudio analiza el mercado de los medicamentos antiretrovirales (ARV) adquiridos y prescritos a los beneficiarios del Seguro Popular entre 2008 y 2013, en México, comparándolo con información internacional. Material y métodos. Se analiza información sobre la compra de medicamentos por parte del Centro para la Prevención y el Control del VIH y el Sida (Censida) para estimar precios y volúmenes de compra de los principales ARV. Los costos anuales de tratamiento estimados fueron comparados con información del Global Price Reporting Mechanism (GPRM) de la Organización Mundial de la Salud, para países similares. Finalmente se revisaron los esquemas reportados en el Sistema de Administración, Logística y Vigilancia de ARV para identificar tendencias y proyectar el gasto en ARV hasta 2018. Resultados. El mercado mexicano de ARV está concentrado en pocos esquemas de primera línea y, aunque la prescripción es clínicamente adecuada, los precios son más altos que en otros países similares. El conjunto actual de opciones legales y estructurales disponibles para los formuladores de políticas para reducir los precios es muy limitado. Conclusiones. Las políticas de negociación han sido poco exitosas para disminuir los precios de los ARV en México. La Coordinating Commission for Negotiating the Price of Medicines and other Health Supplies y la integración de las guías de tratamiento han tenido impacto significativo en la calidad de la prescripción, pero moderado en la reducción de precios. Por ello es necesario buscar garantías jurídicas y políticas a largo plazo para hacer frente a los altos precios de los ARV.